VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL Y MARXISMO LACANIANO: UNA PROPUESTA DE ARTICULACIÓN TEÓRICA PARA COMPRENDER LA DETERMINACIÓN ESTRUCTURAL DE LA SALUD MENTAL EN MIGRANTES INDÍGENAS
STRUCTURAL VULNERABILITY AND LACANIAN MARXISM: A PROPOSAL FOR A THEORETICAL FRAMEWORK TO UNDERSTAND THE STRUCTURAL DETERMINATION OF MENTAL HEALTH IN INDIGENOUS MIGRANTS
DOI: https://doi.org/10.4067/s0717-73562026000100521
Verónica Jiménez-Rocha
y Carlos Piñones-Rivera
Palabras Claves: violencia estructural, antropología médica crítica, teoría crítica, salud del migrante, salud de pueblos indígenas y psicoanálisis
Resumen
Los abordajes a las problemáticas de salud mental de migrantes indígenas han sido criticados por sus sesgos culturalistas, psicologicistas, por su ahistoridad y despolitización, en suma, por su falta de una comprensión estructural. El presente artículo tiene por objetivo aportar al desarrollo de dicha comprensión, poniendo en discusión la antropología médica crítica y la psicología crítica, proponiendo la complementación entre los enfoques de la vulnerabilidad estructural y del marxismo lacaniano. Para ello se realizó una revisión bibliográfica y un análisis cualitativo de contenido que resalta los aportes de cada perspectiva. En síntesis, la vulnerabilidad estructural destaca por ofrecer un abordaje crítico pragmático que supera la comprensión culturalista de los pacientes para centrarse en las fuerzas estructurales que determinan los malos resultados en salud, promoviendo la intervención estructural y el diálogo directo con profesionales de salud. A su vez, el marxismo lacaniano destaca por su apertura epistemológica a otras lógicas psicológicas subalternizadas, permitiendo abordar la subjetividad superando algunos vicios como la división mente/cuerpo. Se concluye que la consideración de la determinación estructural de la salud y la noción de violencia estructural funcionan como articuladores de ambas perspectivas, permitiéndoles suplir recíprocamente sus limitaciones.
